Бутадион таб 150мг N20 (Алиум)

Фенилбутазон 150 мг.

Фармгруппа:  НПВП. Фармдействие:  НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности ЦОГ, и ЦОГ2, регулирующих синтез ПГ. Проявляет урикозурическое действие. Фармакокинетика:  При приеме внутрь абсорбция - высокая; биодоступность - 85-90%, снижается при длительном приеме. TCmax - 1-2 ч. Связь с белками плазмы - более 95%. Метаболизируется в печени с образованием 2 основных метаболитов. T1/2 - 18-24 ч. Выводится почками 70% (5% в неизмененном виде), через ЖКТ - 30% в виде метаболитов, в значительных количествах выделяется с грудным молоком.

Ожоги I и II степени небольшой площади, в том числе солнечные ожоги; дерматиты, воспаления кожи в месте внутримышечных или внутривенных инъекций, укусы насекомых; воспаление геморроидальных узлов и поверхностный тромбофлебит; травматические повреждения мягких тканей; болезнь Бехтерева, узловатая эритема, малая хорея и др.Бутадион применяют для лечения заболеваний суставов различной этиологии — острой и подострой стадий суставного ревматизма (уступает, однако, салицилатам при пороках сердца, осложнённых эндомиокардитом и нарушением кровообращения), острого, подострого и хронического ревматоидного полиартрита, неспецифических инфекционных полиартритов, подагры, тромбофлебитов, остеоартроза, тендинитов, тендовагинитов.Благоприятный эффект Бутадиона отмечается при бронхиальной астме, невралгиях, невритах, миалгиях.

Гиперчувствительность; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);  эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), депрессия костного мозга, декомпенсированная ХСН или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), период после проведения аортокоронарного шунтирования;  прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия,  беременность (III триместр), активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника. С осторожностью. Гипербилирубинемия, бронхиальная астма, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, ХПН, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, СКВ, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, ульцерогенные заболевания ЖКТ, стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. pylori,  пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина),  беременность, период лактации.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея или запоры; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), нарушение функции печени. Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, ангионевротический отек. Прочие: усиление потоотделения, маточное кровотечение.

Внутрь, по 0.2-0.4 г во время или после еды 3-4 раза в сутки.  Детям в возрасте от 6 мес - по 0.01-0.1 г (в зависимости от возраста) 3-4 раза в день. Длительность терапии - 2-5 нед и более.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов, морфина, ПАСК, пенициллина, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных ЛС и диуретиков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.